Home Lid worden
Array Print Array

(afdrukken en invullen)

INSCHRIJFFORMULIER LIDMAATSCHAP L.F.N.L

Landelijke Fokkersclub Nederlandse Landgeiten

Ledenadministratie L.F.N.L.
mevr. W. Boink, Mortel 4 5071 NA Udenhout

Hierbij geeft zich op als lid van de L.F.N.L.:

Naam: .....................................................................................................................

Adres: .....................................................................................................................

Postcode: ................................................................................................................

Plaats: ................................................................. Provincie: ...................................

Geboortedatum (alleen in te vullen indien < 18 jr): ..................................................

Telefoon: ......................................................... E-mail: ...........................................

Lidcode: ......................................................... (in te vullen door ledenadministratie)


Het lidmaatschap van de L.F.N.L. bestaat uit:

-O- Gewoon lid € 20,- per jaar, incl. clubblad "De Nederlandse Landgeit"
-O- Gewoon lid (2e gezinslid) € 15,- per jaar, excl. clubblad "De Nederlandse Landgeit"
-O- Jeugdlid (tot 18 jaar) € 10,- per jaar, incl. clubblad "De Nederlandse Landgeit"
-O- Jeugdlid (tot 18 jaar) € 7,50 per jaar, excl. clubblad "De Nederlandse Landgeit"

Graag door middel van aanvinken van het rondje aangeven welk lidmaatschap u wenst.


Het inschrijfgeld bedraagt € 10,-

Na ontvangst van dit lidmaatschap wordt u toegestuurd:
1] De bevestiging inschrijving als lid LFNL
2] Het meest recent verschenen clubblad LFNL (indien voorradig)
3] Een acceptgirokaart met het bedrag van de contributie en het inschrijfgeld


Maakt wel / geen *) bezwaar tegen vermelding in de ledenlijst (deze lijst is voor intern gebruik LFNL).

Verleent wel / niet *) een machtiging voor aansluitend de jaarlijkse automatische incasso.

*) doorhalen wat niet van toepassing is

Bankrekeningnummer: ............................................................


Datum: ..................................... Handtekening: ......................................................

 

Dit door u te ondertekenen formulier graag opsturen naar de ledenadministratie:

Adres: Ledenadministratie LFNL, mevr. W. B
oi
nk, Mortel 4, 5071 NA Udenhout. 
 
Copyright © 2010 Landelijke Fokkersclub Nederlandse Landgeiten. Alle rechten voorbehouden.
Joomla! is gratis open source software vrijgegeven onder de GNU/GPL Licentie.